Soumettre une demande

1- Avez-vous vérifié votre admissibilité?

2- Procurez-vous le formulaire de demande
Plusieurs façons de l’obtenir :

  • Téléchargez le formulaire de demande, le formulaire de choix de secteurs ainsi que l'annexe-questionnaire sur l'autonomie;
  • NOTE : Ne pas compléter la partie F du formulaire de demande.
  • Téléphonez-nous au 450-759-1093 poste 4; · Écrivez-nous par courriel à .
  • Passez à nos bureaux au 430, rue de Lanaudière #106, Joliette, du lundi au jeudi de 8h30 à 12h00 et 13h15 à 17h pour obtenir un formulaire
  • Si vous êtes une personne à mobilité réduite ou victime de violence conjugale, veuillez communiquer avec nous par téléphone

3- Remplissez le formulaire et signez-le à la main

4- Joignez-y une photocopie des documents suivants : (les originaux seront conservés)

IDENTITÉ

  • Certificat de naissance (si né au Canada);
  • Carte d'assurance maladie;
  • Carte de citoyenneté ou de résidence permanente.

RÉSIDENCE

Preuve de résidence à JOLIETTE pour 12 mois au cours des 24 mois qui précèdent la date du dépôt de la demande.

  • Si plus d'un an à la même adresse, bail original et votre plus récent avis de renouvellement;
  • Si moins d'un an à la même adresse : bail actuel et bail antérieur;
  • Si vous n'avez pas de bail, fournir des documents (lettres, factures ou relevés mensuels) datés de 12 mois antérieurs à la date de la demande et sur lesquels votre nom, votre adresse et une date sont inscrites.

 REVENUS

  • Avis de cotisation pour l'année 2022 de Revenu Québec ou à défaut, le rapport d'impôt Provincial ainsi que tous les feuillets de renseignements (T4, relevé 5 ou autres) du chef de ménage ainsi que ceux de toutes les personnes adultes du ménage;
  • Relevé de pension alimentaire reçue ou versée.

AUTRES

  • Attestation de fréquentation scolaire pour les enfants de 18 ans et plus qui étudient à temps plein (le document fourni doit indiquer le nombre d'heures de cours/semaine);
  • Preuve de garde légale des enfants (jugement, preuve des allocations familiales ou carte médicament délivrée par la sécurité du revenu tous les mois).

NOTE : d'autres documents pourraient être demandés lors de l'analyse de votre demande.

Vous devez retourner vos documents à l’adresse suivante :

430, rue de Lanaudière, bureau 106
Joliette, QC, J6E 7X1

ou par télécopieur au 450-759-6547.